קשה להמעיט בחשיבותן של עדשות מגע קוסמטיות, פרוסטטיות ועדשות מגע צבעוניות בהתאמה אישיות עבור אלו המשתמשים בהן.
עדשות אלו, מעבר לאפקט האסתטי, הן בעלות יתרונות תרפויטיים ופסיכולוגיים עבור המטופלים.
מטרתו של מאמר זה להעלות את המודעות לעדשות מיוחדות שמטרתן לתת מענה קוסמטי או תפקודי למקרים מיוחדים.
הן נקראות עדשות קוסמטיות אך אינן עדשות מגע רגילות עם צבע לצורכי יופי אלא עדשות מיוחדות המותאמות לצורך הסתרה של פגם בעין או לצורך שיפור התפקוד של הראייה.
עדשות קוסמטיות
ממה עשויה עדשת מגע פרוסטטית
לרוב מדובר בעדשות מגע רכות קבועות אשר עשויות מחומר סיליקון בעל תכולת נוזל הנעה בין 38%-60%.
חומר גלם זה מאפשר מעבר של חמצן לקרנית, שומר על לחות העיניים לאורך זמן ומאפשר נוחות מקסימלית עבור מרכיב העדשות.
מדובר בעדשה קבועה המיועדת להרכבה של שנה ומצריכה טיפול יומיומי של הסרה ניקוי וחיטוי.
מאחר והעדשה צבועה בצבע אטום/ חצי אטום, יש להקפיד על שימוש בחומרים מתאימים על מנת לא לפגום בצבע שנועד להסתיר את הפגם בעין.
על העדשה לספק כיסוי מלא של הפגם בעין ולכן קוטרה גדול – לרוב 14.50 מ"מ.
יש אפשרות להתאים עדשה שבה האישון שקוף וניתן לראות דרכו עבור עין שראייתה תקינה.
ניתן להתאים עדשה עם אישון אטום הצבוע בשחור למראה אסתטי יותר כאשר העין אינה רואה או כאשר האישון לבן.
מלבד השיפור הקוסמטי של עדשות אלו הן גם עוזרות בחסימה של האור הנכנס לעין ובכך מונעות סינוור למי שסובל מרגישות מיוחדת לאור ומשפרות מצבים של הפרעות בראייה כמו כפילות חד עינית/ דו עינית.
השימושים של עדשות מגע קוסמטיות
עדשות אלו משמשות פיתרון מצוין במקרים רבים כמו:
- הסתרה של פגם מולד בעין
- צלקת לאחר סיבוך של ניתוח (גלאוקומה, רשתית, קרנית)
- לאחר מחלה זיהומית בעין
- תסמונת שֶגרֶן – Sjögren's syndrome – יובש קיצוני ברקמות הריריות הגורם לפגיעה בקרנית
- פגיעה בקרנית עקב חוסר של ויטמין A מתזונה לקויה
- תיקון קוסמטי לאחר פציעה בעין
- עיצוב מחדש של אישון מעוות
- מניעת כפילות בראייה
- שימוש בעדשה כרטייה למניעת כניסה של אור
- הפחתה של פוטופוביה – לסובלים מסינוור בראייה
- לצורך תפקודי – על מנת להפחית את כמות ועוצמת האור הנכנסת לעין
- קולובומה בקשתית העין – כאשר יש חסר ברקמת הקשתית בד"כ בעקבות פגם מולד.
צורת האישון אינה עגולה, פגם הגורם לסינוור. - אנאירידיה – חוסר חלקי או מלא של קשתית העין.
לא קיים אישון המצמצם את כמות האור הנכנסת לעין גורם לפגיעה בחדות הראייה וסינוור יתר. - לבקנות – פגם גנטי בו יש מחסור במלנין (פיגמנט טבעי המעניק צבע לעור הגוף, שיער, עיניים).
מחסור של צבע בקשתית גורם לסינוור ופגיעה בראייה. - רטינובלסטומה – סוג נדיר של סרטן המתפתח מתוך תאי רשתית העין ומופיע בדרך כלל אצל ילדים מתחת לגיל 5.
אחד הסרטנים עם אחוזי הריפוי הגבוהים ביותר (כ-95%). - עדשות מגע עם פילטר בצבע – לעיוורון צבעים
דוגמאות למקרים של טיפול עם עדשת מגע קוסמטית
במאמר נוסף אני מתארת דוגמאות מהקליניקה שלי לטיפול בעדשות מגע קוסמטיות ועדשות מגע מיוחדות נוספות.
דוגמא של אנאירידיה – היעדר מלא של קשתית העין (עין שמאל)
עדשת מגע שמטרתה לשפר את המראה האסתטי אך גם להפחית סינוור ולשפר ראייה
דוגמא של מיקרופתלמיה
ניתן לראות כי הקשתית (החלק החום) של עין שמאל קטנה יותר מעין ימין
זוהי דוגמא לתיקון אסתטי לעין בריאה. בעין שמאל הותאמה עדשה קוסמטית עם קשתית מצוירת בקוטר ובצבע הזהה לעין ימין.
ילד בן 5 עם פציעה בעין שפגעה בקשתית וגרמה לסינוור קשה
עדשת מגע תותבת רכה יצרה קשתית חדשה וסייעה בשיפור המראה האסתטי והפחתה של הסינוור בעין זו.
מי זקוק לעדשות קוסמטיות / פרוסטטיות
מי שזקוק לעדשה קוסמטית צריך להיות מסוגל להרכיב עדשה רכה ולהרגיש איתה בנוח לאורך שעות היום.
ההחלטה על התאמת עדשה תותבת תלויה בכמה גורמים:
- קודם כל יש לוודא שבריאות העין תקינה במיוחד של החלק הקדמי (קרנית ולחמית).
- יש לשלול אפשרות של סיבוכים עתידיים עקב הסיבה שבגללה יש צורך בעדשה תותבת.
יש לבצע התאמת ציפיות מול הפציינט המיועד:
- אפשרות של תיקון ראייה (עדשה תותבת הכוללת תיקון ראייה)
- התאמת עדשה עם צבע קבוע מראש (עדשת מדף) לעומת עדשה בצביעה ידנית המותאמת ספציפית לאותו פציינט (יקר יותר משמעותית)
- טיפול וניקיון העדשות
- שעות הרכבה
- יובש בעיניים – התאמת טיפות להוספת לחות
תהליך ההתאמה של עדשה קוסמטית
- בריאות העין – יש לוודא כי אין נטייה לאלרגיות או התוויות נגד להרכבה של עדשות מגע כולל יובש בעיניים.
- גודל אישון – גודל האישון יימדד באור רגיל. אם מדובר בראייה כפולה ויש צורך באישון שחור אטום – נמדוד את קוטר האישון באור עמום על מנת לקבל קוטר אישון מקסימלי בעת התרחבות.
- קוטר קשתית – קוטר קשתית ימדד בקפיצות של 0.5 מ"מ. יש למדוד קוטר מקסימלי לצורך כיסוי מושלם. יצירת עדשה בקוטר הזהה לעין השנייה תיתן תוצאה טבעית יותר.
- מדידת קימור העין – יש למדוד את הקימור בעזרת קרטומטר או מיפוי קרנית ולהתאים את קימור העדשה בהתאם.
תזוזה רבה מדי של העדשה תיפגע במראה הטיבעי אך יש להקפיד שתישאר תזוזה כלשהי של העדשה בעין על מנת לשמור על תנועת נוזלים ומעבר חמצן שימנע היווצרות דלקות וזיהומים. - קוטר העדשה – שימוש בקוטר עדשה מקסימלי יבטיח התייצבות טובה של העדשה בעין וכיסוי קוסמטי מקסימלי.
- מרשם – לפני הזמנת העדשה יש לבדוק מרשם עדכני ולחשב שינויי מרחק מהעין.
- התאמת צבע – תמונה דיגיטלית של העין הבריאה באור יום טבעי תאפשר יצירת עדשה הזהה לעין השנייה בצבע ובגוונים המשתנים שיש בעין.
עיניים בעלות צבע כהה – חום/ שחור יותר קל לדייק בצבע לעומת עיניים בגוון בהיר כחול/ירוק המשתנה בהתאם לעוצמת האור המשתנה ולצבע הבגד המשתקף.
במקרים אלו נמליץ על עדשה בצביעה ידנית לעומת עדשה סטנדרטית עם צבע קבוע.
אפשרות נוספת היא הרכבה של עדשה עם צבע זהה גם בעין הבריאה (עדשה שקופה עם צבע המשתלב עם הצבע הטבעי של העין) ליצירת מראה זהה.
שיפור אורך החיים של עדשות מגע תותבות
עדשות סטנדרטיות עם צבע קבוע עשויות לדהות במהלך השימוש.
יש להנחות את מרכיב העדשות לגבי חומרים מומלצים לניקוי והשרייה על מנת לשמור על אורך חיי העדשה ועל צבעה.
כאשר העדשה צבועה באופן ידני ומטופלת כראוי יש דהייה פחותה של הצבע.
מטופלים עם פגיעה קוסמטית / תפקודיות סובלים כאשר מראה העיניים נפגע או אינו זהה.
מעבר לפגיעה בראייה יכולות להיות לכך השלכות חברתיות ונפשיות עד פגיעה באיכות החיים: פגיעה בביטחון העצמי, הימנעות חברתית ועוד.
פציינטים אלו יכולים לשנות את חייהם באופן דרמטי בעת שימוש בעדשה קוסמטית אשר תחזיר להם את הביטחון ואת איכות החיים.
להזמנת תור לייעוץ והתאמת עדשות מגע תותבות
