באופטיקה אנו מבצעים בדיקת לחץ תוך עיני בעזרת מכשור מתקדם ומדויק.
לעין צורה כדורית והיא מייצרת נוזל צמיגי ושקוף החיוני לתפקוד העין.
גלאוקומה – לחץ תוך עיני
נוזל זה אחראי על הזנת העין ופינוי פסולת ממנה.
תפקיד נוסף הוא יצירת לחץ תוך עיני השומר על המבנה הכדורי של העין.
נוזל זה מתחלף כל הזמן בתהליך של ייצור נוזל חדש וניקוז נוזל ישן.
המונח יתר לחץ תוך־עיני מתאר מצב שבו הלחץ בתוך כדור העין גבוה מהנורמה. לחץ תוך־עיני נמדד ביחידות של מילימטר כספית.
לחץ תקין אצל אנשים בוגרים נע בין 10 ל 22 מילימטר כספית.
לחץ תוך עיני יכול להיגרם כתוצאה משני מצבים עיקריים: עודף ייצור ו/או הפרעה בניקוז.
במחלת הגלאוקומה, סיבת עליית הלחץ היא אי-ספיקת המערכת המנקזת, כלומר תת-תפקוד של מערכת הטרבקולום (מערכת תעלות ניקוז) ותעלת שלם (Schlemm's canal) – התעלה ההיקפית המאספת.
האם לחץ תוך עיני גבוה מעיד על מחלת עיניים?
לא בהכרח. ל 10% מבני ה 40 פלוס יש לחץ תוך עיני גבוה אך רק מיעוט מהם יסבול מגלאוקומה או מחלה בעצב הראייה.
איך מבדילים בין לחץ המעיד על מחלה לבין לחץ שאינו פוגע בראייה?
תפקידו של רופא העיניים לבצע מספר בדיקות השוללות פגיעה בעצב הראייה או בשדה הראייה. במקרה שנשללה כל פגיעה, הלחץ הגבוה לא מוגדר כמחלה אלא נחשב גורם סיכון לפתח את מחלת הגלאוקומה.
כל אדם הסובל מלחץ תוך עיני גבוה צריך להיות במעקב רפואי באופן אדוק וקפדני במשך כל חייו.
להבדיל ממחלות עיניים אחרות, בגלאוקומה עלולים לאבד את הראייה מבלי להרגיש. הפגיעה מתרחשת ללא כאבים או סימפטומים אחרים, כאשר הראייה מצטמצמת בהדרגה עד לעיוורון מלא.
הגלאוקומה מצוייה אצל 1-2% מהאוכלוסייה ושכיחותה עולה ל 10% באוכלוסייה המבוגרת יותר.
לחץ תוך עיני גבוה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לעצב הראייה
ההסבר המקובל לעובדה שחלק מהאנשים מפתחים מחלה גם בלחץ נמוך ואחרים אינם מפתחים אותה גם בלחץ גבוה מתייחס ל"עמידות" העצב – ככל שהעצב עמיד יותר להשפעת הלחץ התוך-עיני, הסיכון שתתפתח גלאוקומה קטן יותר. תכונת העמידות מתייחסת הן לעמידותו ללחץ המכאני והן לעמידותו לזילוח ירוד של העצב.
מחקרים על נבדקים רבים לאורך שנים רבות הוכיחו כי הורדת הלחץ התוך-עיני בחולי גלאוקומה משפרת את פרוגנוזת המחלה, מאיטה את קצב הנזק לעצב ויכולה למנוע עיוורון מהמחלה. הלחץ התוך-עיני הוא גורם הסיכון היחיד למחלת הגלאוקומה הניתן להתערבות טיפולית, ואכן הטיפול המוכח היחיד לגלאוקומה כיום הוא הורדת הלחץ התוך-עיני.
