האם אתם סובלים מיובש בעיניים ?
עד 30% מהאוכלוסייה המבוגרת סובלת כיום בצורה זו או אחרת של יובש בעיניים.
תופעה זו שכיחה יותר אצל נשים בגיל המעבר אך עשויה להופיע בכל גיל ואף אצל ילדים.
יובש בעיניים
היובש בצורותיו הקשות גורם לסבל רב, קשיים בתיפקוד יומיומי ולירידה באיכות החיים.
במאמר זה נדבר על: מי צפוי יותר לסבול מיובש, האם ניתן למנוע או להפחית מתופעות היובש ומהם הטיפולים הקיימים היום למי שכבר סובל מיובש ?
מהן הסיבות ליובש בעיניים ?
- ייצור מופחת של דמעות – בגיל המעבר ו/או שימוש בתרופות
- הרכב דמעות "לקוי" – כאשר החלק השומני של הדמעות מופחת לעומת החלק המימי וכך הדמעות מתאדות מהר.
- בעיה מבנית בעפעף התחתון – צניחה של העפעף התחתון גורמת לדמעות לזלוג ולא מאפשרת הצטברות של "מאגר" דמעות בעין.
אילו גורמים מעלים את הסיכון ליובש בעיניים ?
- תרופות המשפיעות על הרכב הדמעות: פסיכיאטריות, הורדת לחץ דם, טיפות לגלאוקומה, תרופות אנטי-היסטמיניות.
- עישון
- עבודה ממושכת מול מסכים (גורמת לתדירות מצמוץ נמוכה יותר)
- מחלות אוטואימוניות הגורמות ליובש ברקמות הריריות בגוף
- הרכבת עדשות מגע
- תופעת לוואי של ניתוח לייזר להורדת מספר – בד"כ היובש הוא זמני
סימפטומים של יובש בעיניים
- עיניים צורבות, כואבות – לעיתים הרגשה של חול בעיניים עד כדי דקירות
- רגישות לאור
- אודם בעיניים
- קושי בנהיגת לילה, סינוור
- טישטוש ראייה, עייפות של העיינים
- פרץ של דמעות – תגובה של הקרנית ליובש
אופן התמודדות והטיפול ביובש בעיניים
הטיפול בעין יבשה מתחיל בפעולות מניעה יומיות שיכולות להקל על סימפטומים של יובש קל ועד להתאמת עדשות מיוחדות (סקלרליות) במקרים של יובש חמור.
- שתייה מרובה של מים והפחתת משקאות מייבשים כמו אלכוהול וקפה
- שינוי בתזונה – צריכה גבוהה יותר של אומגה 3 (טונה, סלמון) והפחתה של אומגה 6 המצוי בבשר אדום וגבינות עתירות שומן.
- סביבת עבודה נוחה – הוספת מכשיר המייצר לחות אם עובדים בסביבה של מזגנים
- טיפות הרטבה עם מרכיב שומני המוסיף לחות לעין – מומלץ על טיפות ללא חומרים משמרים
במאמר הזה מפורט מתי מומלץ להשתמש בטיפות - ג'ל למריחה בלילה למקרים של יובש קשה כאשר טיפות לא עוזרות
- סגירה של ניקוז הדמעות – בעפעף יש פתח (פונקטה) דרכו מתנקזות הדמעות לכיוון האף והלוע. סגירה של הפונקטות ע"י פקק זעיר תסייע בשמירת הדמעות בעין
- במקרים של יובש חמור או מחלות של יובש כרוני מומלץ להתאים עדשות מגע סקלרליות – עדשות בעלות קוטר גדול המכסות את כל שטח הקרנית וחלק מהסקלרה (לובן העין). החלל בין הקרנית לעדשה מלא בנוזל אשר שומר על לחות העין במשך כל היום.
ממליצה לקרוא מאמר מוסף שכתבתי לגבי השימוש של עדשות סקלרליות לטיפול של יובש בעיניים.
לייעוץ בנושא יובש בעיניים
שאלות נפוצות בנושא יובש בעיניים ודרכי טיפול
תחושת צריבה, גרד או "גוף זר" (חול) היא הסימן הקלאסי לעין יבשה. זה קורה כאשר העין לא מייצרת מספיק דמעות, או שהדמעות מתאדות מהר מדי (בגלל מזגן, רוח או מיעוט מצמוץ מול מסך). זה גורם לחיכוך ולגירוי של פני הקרנית.
דמעות מלאכותיות מעניקות הקלה מיידית, אך הן מטפלות בסימפטום ולא בבעיה. לטיפול יסודי מומלץ לשלב: ניקוי עפעפיים יומי (במגבונים ייעודיים) לפתיחת בלוטות השומן, קומפרסים חמים, ובמקרים קשים יותר – חסימת דרכי הדמעות (פלאגים) או עדשות מגע טיפוליות (סקלרליות).
עדשות מגע רגילות עלולות להחמיר יובש קיים כי הן "שותות" את הנוזלים בעין. עם זאת, קיימות כיום עדשות מגע מתקדמות מחומרים ששומרים לחות, ועדשות סקלרליות מיוחדות שאף מטפלות ביובש על ידי יצירת מאגר נוזלים קבוע מול העין.
זה נשמע פרדוקסלי, אבל דמעת-יתר היא לעיתים קרובות תגובה של הגוף ליובש. כשהעין מרגישה יבשה ומגורה, המוח שולח פקודה לייצר המון דמעות בבת אחת ("דמעות רפלקס"). הבעיה היא שדמעות אלו מימיות מדי ולא משמנות את העין לאורך זמן.
כן. מחקרים מראים שצריכה של אומגה 3 (דגי ים, אגוזי מלך או תוספי תזונה) משפרת את איכות הדמעות, כיוון שהיא מסייעת בייצור השכבה השומנית שמונעת מהדמעות להתאדות. גם שתייה מרובה של מים חיונית לשמירה על לחות הגוף והעיניים.
